王 云 2007年11月06日 12:20
最近几年，我国胰腺炎发病率有所升高。表现为剧烈的腹痛，同时有恶心和呕吐。急性胰腺炎可致命，被称“临床猝死三大疾病”之一，与心肌梗死、脑血管意外并列。节假日是急性胰腺炎多发时，常因喝酒，吃油腻的菜肴，而引起胰腺炎的爆发，值得警惕。
胰腺是人体极为重要的腺体器官，它既有分泌胰岛素的内分泌功能，又有分泌胰液的外分泌功能。胰液经胰腺管从胰尾流至胰头，与胆汁汇合进入十二指肠，被激活后参与食物中淀粉、蛋白和脂肪的消化。一旦胆结石、蛔虫堵塞了胰腺管与胆管进入十二指肠的共同通道（十二指肠乳头）或者是十二指肠乳头本身及其周围的炎症、肿瘤等病变，都可使胰液排出障碍，还会导致胆汁倒灌入胰腺管，使胰管内压升高，致胰腺腺泡破裂，胆汁还能激活胰液中的消化酶，特别是具有高度活性的胰蛋白酶，渗入胰腺实质中，消化细胞、组织中的蛋白，引起急性胰腺炎。
造成胰腺炎的原因主要有暴饮暴食、酗酒、创伤、胆道疾病等等。胆石症者可因胆汁反流或是胰液出路不畅发生急性胰腺炎。人进食时会分泌消化液，当吃饭时间过长，消化液分泌持续时间长、亢进，加重胃肠道和消化腺负荷，如此反复导致功能减退，消化不良，引发慢性胰腺炎。暴饮暴食尤其是过量喝酒时，刺激胰腺大量分泌胰酶，分泌过多时排不出去，酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛，于是胰液对胰腺进行自我消化，导致急性胰腺炎。
老年人急性胰腺炎，多数不典型，其腹痛并不剧烈，腹膜刺激征如腹肌紧张程度，压痛和反跳痛均不明显，常以休克，心、肺、肝、肾功能衰竭、高血糖 、体温不升等为重要表现，极易误诊为心肌梗塞、心力衰竭，糖尿病，肺部感染。老人在下列情况下易患急性胰腺炎：原有胆结石者，如果突有不同程度腹痛，不明原因血压下降，体克或精神异常均要除外急性胰腺炎。平日有胆汁淤积、十二脂肠壶腹部憩室、十二指肠乳头狭窄、糖尿病、高脂血症、动脉硬化以及经常服用速尿、硫唑嘌呤、磺胺、雌激素、类固醇等也可引起急性胰腺炎。 老人一旦出现上述非典型表现，应及时送医院检查，血、尿淀粉酶检测、Ｂ超、ＣＴ对确诊胰腺有重大价值。如能及早确诊，给以禁食，应用抑制胰酶分泌药物，补充液体，纠正电解质紊乱，抗休克，往往能使老人转危为安。
预防胰腺炎饮食要合理，要荤素搭配。节日里进餐最好以自助餐为宜， 吃饭时间最好不要超过1小时，可以先点菜，上完菜后集中精力先吃饭，吃完饭后再聊天，不要一边吃饭一边聊天。缩短进餐的时间。个人应该控制进食的量，比日常的饭菜量稍多一点就够了，要减少脂肪类、蛋白质类的食物，肉类和蔬菜类的比例应当是1：1。 为了避免吸收过多的热量，最好赴宴前先喝一大杯温水，让自己有饱足感，若觉得光喝开水胃会不舒服，可先吃一点小吃垫底。饭局上以酒助兴，不可过量，饭局后回到家应当马上冲泡一杯热茶，可解除酒醉的痛苦。
附：胰腺是很重要的消化器官，胰腺位于上腹部深处，隐居在腹膜后，与胃、十二指肠、肝、胆相比邻，体积虽小但作用非凡，它是兼有内、外分泌功能的腺体，外分泌功能是能分泌许多消化酶，来消化食物中的脂肪、蛋白质。内分泌功能是分泌胰岛素来调节血糖水平。
