解放军306医院 王玉珍、李家兰 2007年03月26日 17:08
在糖尿病的综合治疗中,饮食治疗是最基本的措施。饮食治疗的目的是降低餐后高血糖、减轻胰岛负荷、纠正代谢紊乱、改善整体的健康水平、有利于减肥、有利于防治并发症。
① 制定膳食的原则:合理控制总热量,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。理想体重可用简单的公式算得:身高(厘米)-105=标准体重(千克)。标准体重±10%为理想体重,超过20%为肥胖,低于20%为消瘦。糖尿病患者的每日供给量应结合患者的体形、体力活动、病情等参考下表进行计算。
② 均衡膳食,选择多样化、营养合理的食物。要求照顾到不同年龄、性别、生理状态及各种特殊情况。每日均衡摄入谷薯类,蔬菜水果类,肉、乳、蛋、豆类,油脂类共4大类食品。应做到主食粗细搭配,副食荤素搭配。
③ 限制脂肪摄入量,适量选择优质蛋白质。要求蛋白质占总热能的12%~20%,其中至少1/3来自动物类优质蛋白和大豆蛋白。
④ 主食类食物富含淀粉多糖、膳食纤维、维生素和矿物质,碳水化合物的供给量应占总热能的50%~60%。食物的选择提倡粗细搭配。简单地说,体形正常,轻工作的人,每天主食250~300克(5-6两)。肥胖的人不超过5两。消瘦的人适当增加。蔬菜以绿叶蔬菜为宜,不排除少量土豆,胡萝卜。菌类食物,木耳等适量选择。肉食每天不超过150克(3两)以鸡,鱼,虾,兔肉等为上乘。少吃荤油,少吃油炸食品,少吃麦当劳快餐。无机盐、维生素、膳食纤维要保证合理充足。
⑤ 餐次安排要合理。为了减轻胰岛负担,糖尿病病人一日至少保证三餐。通常按早餐1/5,午、晚餐各2/5的主食量分配。在活动量稳定的情况下,要求定时定量。切忌饥一顿、饱一顿,也不能随意加餐。