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锌缺乏的表现和防治

高慧英 2008年03月14日 10:23

  锌也是人们比较熟悉的微量元素,在人体有多种生理功能,在体内主要以酶的成分存在,参与调节物质代谢,人体有80—100多种酶含锌或为锌依赖酶,如碱性磷酸酶等,锌与蛋白质和糖代谢关系密切,可影响儿童生理代谢和生长发育,对脑功能也有重要影响,锌也是细胞膜的结构物质,能维持细胞膜的稳定,减少组织损伤,锌还是味觉素的结构成份,影响人的味觉和食欲,此外锌还对机体免疫功能,激素(如胰岛素,睾丸酮,前列腺素等)的生成、储存和分泌起调节作用。

  锌缺乏在人群中较多见,尤以儿童和育龄妇女为高发人群,因影响儿童生长发育和食欲,近些年来,尤其引起人们的重视。1984年以来北京逐渐开展了儿童缺锌症的检测,诊断,和治疗,取得了一定成效,使人们对锌营养缺乏有一定认识和足够的重视,初步确定了儿童发锌的正常值,但也还存在一些问题,如个体缺锌的特异敏感指标等。

  锌缺乏的症状较多,文献记载典型的表现为肠病性肢端皮炎,但现实中并不多见,在我国常见的主要是儿童厌食,味觉减退,生长发育迟缓,异食癖,头发干枯无光泽,脱发,复发性口炎,免疫功能低下,反复呼吸道感染等,至于伤口不易愈合,皮炎,智力低下,性发育障碍等也并不多见。孕妇出现早产、低出生体重甚至畸形儿的可能性增加。

  锌缺乏的原因主要是膳食中来源不足和吸收障碍等所致,膳食中存在较多干扰锌吸收的因素,如植酸,草酸,膳食纤维,钙,铁等;在妇女妊娠,哺乳以及儿童生长发育期需要量增加未及时调整补充,就可能出现锌缺乏;另外人体锌储备量很少,在一些疾病状态如严重感染 ,肝脏病,肾脏病,血液病,恶性肿瘤等可致锌丢失增加或供给不足均可引起机体出现锌缺乏。

  锌的主要食物来源是海产品如牡蛎,肉类和动物内脏,如肝,干果类,麦麸,粗粮如玉米,燕麦也是锌的良好来源,牛奶含锌低于肉类,植物性食物如蔬菜,水果含锌量低,且加工越细损失越多。一般动物性食物较植物性食物锌的吸收率高。

  由于缺乏简单,易行,准确的化验方法,所以锌缺乏的诊断要根据饮食结构,临床病症,体征,化验以及补锌的效应综合分析才能确定,补充治疗量的锌最好在医生的指导下进行。
预防锌缺乏应针对病因采取措施,日常饮食应注意膳食平衡,多吃含锌丰富的食物,儿童及育龄妇女要特别注意膳食补充,必要时给与强化锌食品。,对于谷类及蔬菜中含有的植酸,草酸影响锌的吸收可适当处理,如面粉发酵可以降低植酸,蔬菜用水焯后可除去部分草酸。

  一般说锌中毒很少见,急性中毒可因食入由镀锌容器储存的食物或饮料(如酸性食物或饮料储存过久),有资料称一日摄入锌225—450毫克可出现恶心,呕吐,血便,二天吃入元素锌12克出现头晕,嗜睡,步态 不稳等,长期大量(100—300毫克/天)补锌10个月可发生慢性毒性反应,如贫血,免疫力低下等。

  中国营养学会建议的锌的推荐摄入量(RNI)和可耐受最高摄入量(UL) 

各年龄组锌的RNI和UL
年龄(岁)
RNI(mg)
UL(mg)
0
1.5
-
0.5
8.0
13
1
9.0
23
4
12.0
23
7
13.5
28
 
11
18.0
15.0
37
34
14
19.0
15.5
42
35
18
15.0
11.5
45
37
50
11.5
37
孕妇
 
 
早期
11.5
 
中期
16.5
 
晚期
16.5
35
乳母
21.5
35

 


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