王卉 2008年07月15日 13:38

　　一项新的研究发现，尽管饮食中富含欧美伽3脂肪酸，阿拉斯加爱斯基摩人还是容易在比较年轻的时候发生亚临床动脉粥样硬化，可能很大程度上是因为他们严重吸烟。2008年7月10日出版的《心脑血管病》杂志上，一篇文章报道说，参加阿拉斯加人口冠状动脉疾病遗传学调查研究（GOCADAN）的人群中，大多数年轻人和中年人的颈动脉粥样硬化发病率明显高于根据其他种族人群做出的全美国人口发病率。

　　但是据纽约威尔康奈尔医学院的Alexis Cutchins博士及其同事报道，被研究的爱斯基摩人目前吸烟率也比类似研究中一般美国人群的高4～6倍。他们选取了1214名阿拉斯加爱斯基摩人，平均年龄42岁，使用颈动脉超声检查内膜到中间层的厚度（IMT），以及动脉粥样硬化的发生率和严重程度。作者报道，颈动脉IMT和动脉粥样硬化是否存在及严重程度都与已经建立的危险因素有关，大多数是年长和高血压。吸烟明显与动脉粥样硬化发病相关，尤其是在比较年轻的人群中。糖尿病与IMT增加和更广泛的动脉粥样硬化有关。但是饮食中欧美伽3脂肪酸摄入好像对于超声结果没有影响。

　　Roman说：“这个人群传统上饮食中欧美伽3脂肪酸的含量很高，因此我认为可能是饮食改变或者富含欧美伽3饮食的好处被吸烟和更加倾向于久坐的生活方式带来的坏处抵消掉了。”

　　GOCADAN研究还评价了爱斯基摩人中冠心病的可能遗传学联系。Roman说：“我想可能还有一些遗传学因素，目前我们正在评价。但是即便是存在遗传学因素，也不能为我们现在看到的临床发病率和使用颈动脉超声看到的亚临床动脉粥样硬化提供强有力的解释。基因千年不变，现在不同的是吸烟。”她指出，类似的研究，最有名的是美国人心脏研究，发现肥胖和糖尿病发病率很高，这些都与冠心病和亚临床动脉粥样硬化有关。她相信像他们做的这种工作，非常有意义。

　　她说：“对任何人来说，最重要的一课是，传统危险因素可以很强，应该作为公共卫生预防和全面改善的重点。这一课很简单，但是又一次被证实。”