王卉 2008年07月15日 13:38
美国休斯敦研究者发现,Lenalidomide可以诱导难治复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者病情达到完全和部分缓解。
在今年六月出版的《血液》杂志上,美国得克萨斯州大学M.D.Anderson癌症中心的Alessandra Ferrajoli博士及其同事研究发现,血清TNF-a水平很高的CLL患者临床预后不佳。为了研究是否Lenalidomide,一种强有力的TNF-a抑制剂,可以有助于治疗,他们选择了44名患者,这些人平均以前做了五次治疗。
这些患者开始时每天使用10毫克药物,然后增加到25毫克每天。只有三人能够耐受25毫克至少一个月。需要减少剂量和终止治疗的原因中,骨髓抑制是最常见的一种。总的来看,32%的患者有效,三人达到完全缓解,1人达到无结节部分缓解,10人部分缓解。此外,带有不良预后因素(如有提示预后不佳的基因组异常)的患者中,总的有效率是31%,带有无变异免疫球蛋白重链基因的患者中,总有效率是24%。
研究者说:“使用Lenalidomide进行小剂量治疗,对于以前接受过多次治疗的患者有效。这种药物的作用机制可能与标准治疗药物不同。”这些研究结果令人鼓舞,他们说:“现在正在进行一些临床试验,探索不同剂量和方法治疗CLL的效果,以及与其它药物联合使用的疗效。”