王卉 2008年02月29日 15:27
一月出版的《动脉粥样硬化、血栓、血管生物学》杂志上,一篇报道说,没有高血压的人群中,女性比男性更易于患亚临床大动脉粥样硬化。
Warren J.Manning博士说,尽管临床心血管疾病(CVD)延迟发生,心血管核磁共振(CMR)检测发现,亚临床动脉粥样硬化在年轻和中年女性中至少与男性中一样常见。
马萨诸塞州波士顿哈佛医学院Beth以色列Deaconess医学中心的Manning博士及其同事选取了参加Framingham心脏研究的1726名患者,研究年龄、性别、高血压对于大动脉粥样硬化发病和负荷之间的关系。没有CVD的1526名参与者中,大约一半(46%)核磁共振检测有大动脉斑块,腹部大动脉斑块的发病率比胸腔大动脉斑块的发病率高7倍。在没有高血压的无CVD人群中,腹部主动脉斑块发病率、任何大动脉斑块发病率、总体斑块体积,女性都比男性高。高血压人群中这些检测没有性别差异。Manning博士说,他们没有想到结果会是这样,资料显示,女性在发生临床CVD症状上,有十年的延迟。我们认为在亚临床动脉粥样硬化方面,女性也有类似的延迟。所有人群中,动脉粥样硬化的发病率随着年龄增长而升高,大动脉斑块发病率在高血压人群中比非高血压人群高。
Manning博士说,高血压与亚临床动脉粥样硬化增加有关,但是将近一半的非高血压患者有亚临床动脉粥样硬化的核磁依据。虽然缺乏依据,但是我们认为,加强亚临床动脉粥样硬化患者的原发高血压预防性治疗,会降低此后发生临床动脉粥样硬化事件的比例。