王卉 2007年10月10日 12:57
九月出版的《医学病毒学杂志》上,法国研究者报道,儿童HIV患者中易出现对抗逆转录病毒治疗耐药的病例,青春期男孩危险性尤其高。
法国巴黎Necker医院的Constance Delaugerre博士及其同事指出,美国和西欧的研究表明,大约80%的HIV-1感染成人经历了病毒学失败,含有至少对一种抗逆转录药物耐药的病毒株。为了检查儿童状态,研究者回顾性分析了在他们研究所进行治疗的儿童患者的资料,这些儿童都经历了病毒学失败。耐药检测发现,119名儿童中82.4%有耐药,这个比例与同一时间段成人的比例相似。76.5%的患者对核苷逆转录酶抑制剂耐药。对非核苷逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂耐药的比例分别是48.7%和42.9%。26.9%的患者出现三重耐药,独立地与先前使用大量蛋白酶抑制剂和性别相关。11岁以上儿童,男孩比女孩耐药性高七倍。
对于青春期的影响,研究者认为已知的性别相关的药代动力学差异可能对病毒选择压力带有相当大的影响,从而导致耐药。