王卉 2007年04月17日 09:05
美国克立夫兰临床基地的研究者报道，虽然女性倾向于比男性有更多的导致动脉粥样硬化的危险因素，但是冠心病的治疗对于女性和男性来说，疗效是一样的。《美国心脏病学杂志》上，Stephen J． Nicholls博士及其同事在发表的文章中说，因为在临床实验中女性的代表性不足，所以关于冠心病的病生理、以及与男性相比治疗效果如何知之甚少。
这就是Nicholls博士及其同事对冠心病斑块进展的连续血管内超声研究的两项临床试验资料进行分析的原因。实验包括了251名女性和727名男性，年龄在30～70岁之间，所有病例都至少有一支主要的心外膜冠状动脉狭窄20～50％。平均来讲，女性高加索人少，入组时体重指数、收缩期血压、C反应蛋白水平都较高。她们的胆固醇和甘油三酯水平也明显升高。
尽管有危险因素，女性的动脉粥样硬化斑块也比男性少。相比之下，性别不会影响入组时使用已经建立的抗动脉粥样硬化治疗，即沙汀类药物、beta受体阻断剂、阿司匹林、ACE抑制剂。在入组时或者实验过程中，也不会影响动脉壁重构。此外，男性和女性在斑块负荷、收缩期血压、LDL胆固醇水平和C反应蛋白等指标的改善方面结果相似。
Nicholls博士及其同事说，这些结果进一步支持了“采取积极预防措施，避免女性中动脉粥样硬化心血管疾病造成的发病率和死亡率”的说法。
