王志军 2007年02月19日 16:04
美国心脏学会杂志《循环》上的一项研究报告指出，吸入二手烟会使增加心血管疾病危险的指标增高。英国诺丁大学流行病和公共卫生助理教授安德里亚.维恩博士说，他们有足够证据表明，少量吸入二手烟也会容易患心血管疾病。这是首次通过客观的，而不是有偏差的自我叙述的方法对这些指标的流行病进行的研究。
较典型的研究是用参与研究者血液中可铁宁水平代替他们自述的二手烟吸入情况。可铁宁是代表尼古丁吸入水平的一种尼古丁代谢物。血清可铁宁水平代表吸烟和毒性物质的吸入情况。研究人员也对吸入二手烟是否会增高心血管病的纤维蛋白原、高半胱氨酸、C-反应蛋白指标进行了检查。研究人员所研究的数据来源于第三次全国健康与营养调查（NHANES III，1988～1994年），包括7599名成年不吸烟者，68%为妇女，平均年龄38岁。他们中18%没有检测出可铁宁，其余或多或少均检测出了可铁宁。18%低水平可铁宁和56%高水平可铁宁被检查者报告说，他们与吸烟者共同居住或者在工作场所接触吸烟者。研究人员发现，低水平和高水平可铁宁组纤维蛋白原和高半胱氨酸水平均较未检测出者增高（纤维蛋白原没分升增高9～10毫克，高半胱氨酸每分升增高0．8毫摩尔）。维恩说，与吸入二手烟所导致的纤维蛋白原和高半胱氨酸增高的水平相当于主动吸烟者的30～45%。研究人员还对可铁宁水平增高者的另一项炎症指标C-反应蛋白以及白细胞计数作了研究，发现前者与后两项没有明显关联。通过检测可铁宁水平所得出的影响程度高于以往自我报告的2倍。
当研究者调整参与者的水果、蔬菜摄入情况（饮食影响心血管健康的一个重要面）以及体育锻炼、社会地位和肥胖等生活情况后关系不大。对那些没有心脏突发事件历史的年轻人进行分析，心力衰竭或者心脏中风之间的差别不大。 维恩说，他们的研究证明，少量被动吸烟也会明显增加心血管病危险。当被动吸烟者可铁宁水平是主动吸烟者的0．1%时，其生物指标受影响的情况是主动吸烟者的1/3～1/2。维恩说，即使参与研究者在工作场所或家中没有接触二手烟，他们血液中也被检测到或高或低的可铁宁。这些人可能在酒吧、餐馆或亲戚朋友家中吸入过二手烟。这说明，即使少量吸入二手烟也会增加心血管疾病危险。
维恩说，这项研究支持现有的证据：吸入二手烟是造成心血管疾病的一种可避免的因素。应当注重实施检测、保护公众避免二手烟危害的重要性，如禁止在公共场所和工作环境下吸烟。
