王志军 2007年01月08日 12:53
过分冲动或冲动不能控制是包括酒精成瘾在内的许多精神疾病的一个主要特点。最近的不少研究也认为,过分冲动也是向这类疾病发展的一个因素,一项发表在《酗酒临床与试验研究》上的研究结果支持了这一理论。
“冲动改变是许多去抑制精神疾病的突出表现,如酒精成瘾、行为障碍、小儿注意缺陷(ADHD)、反社会人格(ASP)、双向型障碍、冲动控制障碍等等。”美国纽约州立大学南部医疗中心亨利•贝格雷特尔神经动力学实验室主任伯妮斯•保洁滋教授说:“患有这类疾病的人会出现频繁的、不可预见的举动。这些举动往往是无意识的和对其行为的负面结果不能预见的,可造成严重后果。严重患者对自己和他人都会构成威胁。”
研究人员对来自纽约的57名酒精成瘾者和58名健康对照者进行了调查。所有参与者都接受标准视觉畸变试验(visual oddball task)。就是让他们在一系列的频繁刺激中当出现字母“X”时按下按钮。这时,通过61针非创伤性电极就能测出大脑波或相关事件电位(ERPs)的P3波振幅(P3波振幅反应了中枢神经系统神经抑制的程度。振幅越高,抑制越明显)。冲动程度还可以通过巴氏冲动量表(Barratt Impulsiveness Scale)获得。这是一种通过问卷形式获取冲动信息的方法。通过低分辨率电磁断层成像(LORETA)可以计算出P3s在大脑中的源位置。
结果显示,酒精成因者、以及高冲动性的人在视觉畸变试验中会有明显偏低的P3振幅,而且额叶的活动性降低。
这项研究说明,如果在视觉畸变测试时额叶的活动性降低就要高度怀疑其存在冲动性,不管是否有临床的酒精成瘾诊断,遗传会对大脑的去抑制和冲动功能产生影响,而且有多种临床表现。P3振幅低和额叶活动下降反映出发展为多种外部表现的危险,而不仅是对酒精成瘾者。
冲动作为一种行为是正常事务和社交中的一项重要功能,过分冲动就表明这人可能存在酗酒、吸毒或者其它去抑制疾病。了解这些危险性,有助于我们去预防疾病的发生,早期发现患者存在过分冲动可以避免严重的临床后果。