王卉 2006年11月26日 11:19
11月出版的《中风》杂志上,英国研究者报道说,由于先前有过一过性脑缺血(TIA)或者轻微中风的患者血压有变动,因此单次血压测定是不可靠的。
牛津大学Radcliffe医院的Peter M. Rothwell博士及其同事发现,短期收缩期和舒张期血压的可变性可以使用24小时血压监测纠正,这些患者在几周或几个月的时间范围内也可能有血压变化。 Rothwell博士说:“资料表明先前有TIA或中风的患者血压变化非常大,以至于单纯某日的血压测定可能会误导医生。”
为了评价中等长度时间血压变化的作用,研究者调查了三个大型中心TIA或轻微中风患者的资料,共有7600名研究对象入组。他们发现入组时的血压和3~5个月后的血压之间没有明显相关性。例如,在其中一个研究中心,入组时收缩期血压低于140毫米汞柱的患者中,有31.6%的通常收缩期血压高于140mmHg。另外两个中心的相应比例是48.2%和57.7%。研究者认为,想要确定患者此后日常收缩期血压低于140毫米汞柱,需要连续三次测定,才能保证准确率在90%以上。
尽管如此,他们也指出,三次测定血压都低于140毫米汞柱,但平均血压在130~139毫米汞柱之间,这样的患者仍有25~30%的几率日后血压超过140毫米汞柱。