2008年08月29日 10:21
酸蚀症是牙齿受到酸的侵蚀作用而出现的牙齿硬组织的脱钙性损害。胃酸经常反流的患者,也可能有类似的牙齿损害。最易引起酸蚀症的无机酸是盐酸和硝酸,其次是硫酸,有机酸类如醋酸。酒石酸、苦味酸和柠檬酸等也可以造成此症,但较少见。
北京朝阳医院口腔科副主任医师程茜副教授说,酸蚀症发病部位多为前牙唇面,早期仅有牙的感觉过敏症状,牙齿怕冷、怕热、发酸,由于酸雾刺激牙齿感受器,与酸雾接触时患者有“钻牙根”的感觉。严重的酸蚀症可使牙髓外露,感染坏死,牙冠部可以被破坏到仅留残根的程度。除感觉过敏和牙体硬组织缺损外,还可有味觉、嗅觉和食欲的减退,口中有酸涩感,并伴有皮炎、呼吸道炎症、消化不良等全身症状。
早期牙酸蚀对冷、热、酸、甜等刺激敏感时,可用药物做脱敏治疗。对有牙冠缺损者可根据牙体组织缺损部位、程度、咬合关系等给予相应的修复。其中,Ⅰ级牙酸蚀仅限于釉质层,可酌情修复;Ⅱ、Ⅲ级牙酸蚀应及时修复。伴有牙髓病变时,可先作牙髓病治疗,然后再做修复治疗。
程茜说,经常饮用碳酸饮料会使牙齿脱钙,易患牙酸蚀症。这种情况在青少年群体中尤其明显。碳酸饮料的酸性成分pH值一般在2.2~4.9之间,pH值为7代表中性。而牙齿在酸性成分达到5.5时,就会脱矿,即矿物质晶体被酸溶解。长期大量被酸物质侵蚀,牙齿前切面就会被腐蚀变薄,牙釉质丧失,牙本质露出,牙齿容易发生病变。要尽量少喝碳酸饮料,喝完饮料后要用清水漱口。如果用含氟的漱口水,对刚受碳酸饮料腐蚀的牙齿也有好处。