2008年08月29日 10:21
缺乏体力活动是心血管病的独立危险因素。适度的体力活动可以通过增加心脑血流量、改善微循环、降低升高的血压、降低血糖水平和减轻体重等起到保护心血管的作用。
有氧代谢运动是大群肌肉参与，需克服的阻力较小，比较有节奏的重复性运动。有氧代谢的能量利用效率最高，产生的废代谢物质最少。典型的有氧运动有步行、慢跑、骑车、游泳、健美操和跳舞以及非比赛性划船等。应选择适合自己兴趣的运动形式以提高顺应性。
典型的体力活动计划包括三个阶段：5分钟~10分钟的轻度热身活动；20分钟~30分钟的耐力活动或有氧运动；放松阶段，约5分钟，逐渐减少用力，使心脑血管系统的反应和产热功能逐渐稳定下来。
增加体力活动量应循序渐进。体力活动应根据个人身体状况而定。对于一些近期活动较少的人，心脑血管病患者或发病危险较高的人以及年龄超过40岁者，初期耐力训练的强度和持续时间应适当减少。适应一周后再根据耐力情况适当增加运动量。
运动强度要适当。运动持续时间、强度和锻炼次数决定运动量的大小。研究证明，低至中等量的运动保护心血管的作用最强。过强的运动对心血管无保护作用，甚至有害。常用的运动强度有两种：低运动量，每周4次~5次，每次耐力训练持续20分钟~30分钟；中等运动量，每周3次以上，每次耐力训练可持续40分钟~60分钟。
运动强度可以主观判定，但精确性较差。常用的较为可靠简便的方法是通过监测脉率来判定。在起始阶段，达到各年龄段最大脉率的60％就达到了训练目的。其中，21岁~30岁的人群最大脉率为190次/分钟；31岁~40岁者为185次/分钟；41岁~50岁者为175次/分钟；51岁~60岁者为170次/分钟；61岁~71岁者为165次/分钟。以上标准仅适用于无心血管病者或低危者，心血管病患者或高危者要适当降低。
另外，还要注意运动时可能出现的不良反应，如心慌、胸痛、头晕、持续咳嗽或晕厥等。对于一些心血管病高危者或年龄大于40岁且很少活动的人，在参加较大运动量锻炼之前应做心电图运动试验，以防出现意外。
若运动时出现以下症状，应立即停止运动，必要时及时就医：心跳比平日运动时明显加快，有心律不齐、心悸、心慌、心率先快而后突然变慢；运动中或运动后即刻出现胸痛、咽喉部疼痛或沉重感和其他疑似心绞痛的症状；眩晕或头痛、意识混乱、出冷汗或晕厥；严重气短、一过性失明或失语；任一肢体突然明显无力、身体的某一部位突然疼痛或麻木等。
