2008年08月28日 13:15
颈肩综合征是以颈椎退行性病变为基础(椎间盘突出、骨质增生等),以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称。长期低头伏案工作的人,颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈肩综合征。
北京医院骨科主任张华俦介绍,颈肩病的发展有一个漫长的过程,常和身体素质、职业、生活习惯、寒冷有明显关系。胃肠吸收差、生活不规律、长期紧张工作、思想高度集中者,是颈肩病的高发人群,如财务人员、电脑人员、驾驶员、教师、办公室工作人员和缝纫工等。
颈肩综合征的发展大致分为三个阶段,早期长时间紧张工作后,头晕、颈肩部劳累,此时只要注意适当的体育活动和放松,或做短暂的局部治疗,便可恢复。若早期症状没被注意,使病变进入中期,就会出现颈肩部肌肉群痉挛、颈部发僵、两上肢酸麻胀痛等症状。此时颈椎已发生退行性改变,但仍在可逆阶段,规范治疗可避免退行性病变的进展。此时可选择中药外贴缓解症状,再配合适当体育锻炼,纠正行坐姿势,可预防复发。若忽略了中期治疗,使疾病进入后期,骨质增生密度增高,椎间盘突出的髓核机化,椎管变狭窄,将使治疗难度增加。
张华俦建议,办公室工作人员首先在坐姿上尽可能保持自然的端坐位,头部略微前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线。可以定制一个与桌面呈10度~30度的斜面工作板,更有利于坐姿的调整。长时间伏案工作时,应在1小时~2小时后就有目的地让头颈部向左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到该方向的最大运动范围为准。或进行夹肩运动,两肩用力夹紧3秒钟~5秒钟,然后双肩向上坚持3秒钟~5钞钟,重复6次~8次。也可利用两张办公桌,两手撑于桌面,两足离地,头往后仰,坚持5钞钟,重复3次~5次。伏案过久后,可抬头向远方眺望半分钟左右,这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。