赵军 2008年08月18日 15:33
闪腰是日常生活中经常出现的一种急性腰痛,疼痛学上称之为腰脊神经后支痛。多发生于老年人,久坐不动很容易闪腰。发作时腰骶部疼痛剧烈,并可过电到大腿(不过膝盖),腰椎X线检查常常未见明显异常,这种疾病使患者行动不便。
在疼痛发作的急性期,必须卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。腰部先进行湿冷敷,冷敷后涂擦樟脑油等中药治疗以祛风散寒、活血止痛。切不可盲目矫正,不能自行进行。两天后改热敷法,用炒热的盐或沙子包在布袋里,热敷扭伤处,每次半小时,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤。按摩可以有效的改善腰部僵硬感,特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。患者取俯卧姿势,家人用双手掌在脊柱两旁,从上往下边揉边压,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群,按摩几次后,再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。
急性期后,注意腰的保护,坐姿要正确,防风寒侵入,并注意腰肌的锻炼,可酌情做些扭腰动作,但不能过快过猛,宜循序渐进。如果经常反复发作或者疼痛持续时间长者,可考虑行神经阻滞治疗,既可以直接缓解疼痛,又能松弛腰部过于紧张的肌肉,改善其血液循环。如果患者存在非常明确的痛点,可考虑局部注射糖皮质激素,直接作用于病灶。如果患者反复发作并且疼痛剧烈,须行射频热凝治疗,毁损病变部位的神经,而不影响周围的组织或器官,不易复发。