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带状疱疹早治减少后遗神经痛

汪俊 2008年04月18日 13:14

  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以一侧皮肤疱疹和剧烈疼痛为特征的病毒性皮肤病,多发于中老年人和免疫力降低者。天气变化无常,忽冷忽热,是带状疱疹的高发季节,发病后如不及时治疗,会继发带状疱疹后遗神经痛。?

  水痘-带状疱疹病毒是一种具有亲神经和亲皮肤特性的病毒,通过皮肤的感觉神经末梢或鼻黏膜侵入人体,在脊神经后根的神经节内长期潜伏呈休眠状态,当机体的抵抗力降低时,病毒便沿着神经大量生长繁殖。该病四季可见,尤好发于春秋两季,往往在紧张劳累、抵抗力下降后发病,皮疹出现前,常有轻重不同的前驱症状,如发热、倦怠、食欲不振等,局部皮肤知觉过敏,灼热,针刺样疼痛等。而后发病部位皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫,如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。老年患者常出现剧烈疼痛,甚至难以忍受影响睡眠,如果治疗不及时,部分患者于皮疹消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月或更久,高龄体质弱的患者及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。?

  带状疱疹在前期症状出现以后,及时到医院治疗能有效减少疼痛时间。在刚刚开始出现疼痛马上就诊,使用抗病毒药物,可以阻止病毒大量繁殖;用营养神经的药物可修复被病毒伤害过的神经,,疼痛能很快减轻,皮疹数量少减轻痛苦。治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。另外,不要穿太紧的衣物,因为这样可能会磨破水疱增加细菌感染的机会以及加重疼痛的感觉。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。另外,如果有病人出现反复发作,就要考虑是不是有免疫功能缺陷性疾病或者恶性肿瘤的可能性。
 


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