陈萍 2008年03月11日 13:21
腹膜透析(简称腹透)是利用腹膜为透析膜，向腹腔内注入透析液，借助两侧的毛细血管内血浆及腹腔内的透析液中的溶质浓度差和渗透差，血中过高的代谢废物(如尿素、肌酐、尿酸、磷等)借助腹膜透析液与血液间的浓度差，跨越腹膜弥散至腹膜透析液中，而透析液中的物质(如碳酸氢根与葡萄糖)则进入血液，直至腹膜两侧的溶质浓度达到平衡为止，从而起到部分替代肾脏排泄代谢废物和水分，调节电解质及酸碱平衡的功能。常用来治疗急性和慢性肾功能衰竭，也可用来抢救药物食物中毒。
腹膜透析是一种家庭式的透析方法，所需设备简单，操作易掌握，经过短期训练，病人在家中自己可以操作，使病人恢复自信心，提高了生命的质量，甚至可以全日工作，可以不必频繁往返医院，避免了交叉感染。其透析方式为持续性，对中分子物质及磷清除更佳，且尿毒症毒素持续地被清除，因而患者也感觉比较舒服，费用较低，最大限度地保留残余肾功能，不需要血管通路和穿刺，痛苦小，无须进行体外循环，不需要抗凝剂，故心血管的稳定性好，适用于低血压、心血管功能不稳定、老年病人、糖尿病肾病患者使用，也是糖尿病及老年人首选的透析方法。
其缺点是每天透析无休息日，手术放置腹透导管并需长期携带，有感染的可能性，经透析丢失蛋白质、氨基酸、维生素较多，有高血糖、体重增加的可能性及体形变化，家中需要存放腹膜透析用品等，从而容易出现腹膜炎及营养不良，部分腹膜功能不好的病人可能出现透析的不充分和失超滤( 包括超滤衰竭)，甚至不能进行腹透。
曾经做过腹部大手术的病人，患有肺气肿、哮喘、肺结核及腹部肿瘤的病人不适合做腹膜透析的。
