顾明 2007年04月29日 16:11
低血糖反应几乎是糖尿病患者的“专利”,这是因 为糖尿病患者的胰岛功能受到破坏,丧失了对血糖水平的自身调节作用,需要依赖药物来维持血糖平衡。糖尿病人在药量与食量保持平衡时一般不会发生严重低血糖反应。如果不能进食、延迟进食或进主食过少而又没有相应减少药量,则有可能引起低血糖反应。胰岛素降糖作用强更易引起低血糖反应。
(1)用胰岛素治疗的患者往往基础血糖高、波动大、过快降血糖时可发生低血糖,发作多是很突然的。发生低血糖时间,多是在胰岛素作用较强时,如在餐前、夜间或活动增加以后,特别是在胰岛素作用最强时或活动以后。
(2)低血糖典型症状为头晕、乏力、心慌、手抖、出冷汗,长期用胰岛素治疗者,低血糖反应很不典型,一部分患者无心慌、多汗、饥饿感,而迅速发展为低血糖昏迷,老年人可仅表现为精神异常,并可突然出现抽搐、昏迷。
正在接受胰岛素治疗的患者,宜随身携带甜食与病情卡,以便在发生低血糖反应时及时进食;家属或路人发现糖尿病患者抽搐或昏迷、而又不能排除存在低血糖反应可能时,亦应先按低血糖反应给予紧急处理。