王卉 2006年12月10日 19:42
根据对90多篇营养和心血管疾病专家发表的科学文献的总结,《循环》杂志上发表了最新推荐的饮食和生活方式。在美国心脏病学会(AHA)会议上,作者说,如果美国人按照最新推荐的方式做出改变,那么就可以降低发生心血管疾病的危险性。
这项推荐方案主要针对美国健康成年人和两岁以上儿童,并要求替换2000年发布的指南。新的推荐方案是有目的地满足生长、发育、衰老的需求,可用于临床管理心血管病高危患者。尽管对于有些高危患者来说,推荐方案需要强化一下。
2006推荐方案已再度被格式化,这样更有助于理解。除了推荐和目标,声明中还包括了新的部分,如人们如何确定他们的卡路里需求量、食物制备小窍门、一些符合新标准的饮食模式举例。
新的指南指出,饮食是总体健康生活方式的一部分。美国Tufts大学Friedman营养科学和政策学院教授Alice Lichtenstein教授说:“先前的推荐方案强调了健康的饮食模式,新的推荐方案则拓宽了这个概念,把健康生活方式的重要性也包括在内。这两者一起,应该是不可分割的。”
新推荐方案的目标是促进:
• 完全健康的饮食;
• 健康的体重(体重指数18.5~24.9 公斤/米2);
• 推荐的体脂水平:
o 低密度脂蛋白胆固醇< 100 毫克/分升;
o 女性高密度脂蛋白胆固醇> 50毫克/分升,男性 > 40毫克/分升;
o 甘油三酯< 150毫克/分升;
• 正常血压(收缩期血压 < 120毫米汞柱, 舒张期血压 < 80毫米汞柱);
• 正常血糖水平 (空腹血糖 ≤ 100毫克/分升);
• 积极参与体育锻炼;
• 避免使用或接触烟草制品。
指南目的是平衡卡路里摄入和体育活动,AHA对饮食的推荐:
• 饮食中富含水果和蔬菜;
• 选择全谷物高纤维食物;
• 吃鱼,尤其是富含鱼油的鱼,每周至少两次;
• 减少高糖食物和饮料的摄入;
• 选择和烹制少盐或者无盐食物;
• 适量饮酒,将饱和脂肪酸摄入限制在低于总能量摄入的7%, 转化脂肪限制在低于总能量摄入的1%, 每日胆固醇摄入低于300毫克。
对饱和脂肪酸和转化脂肪的控制是新饮食推荐的一项主要改动。为了达到这些目标,指南建议减少动物脂肪的摄入,少吃肉类和奶制品,少吃市场上卖的烤制和油炸食品,例如饼干、薯条、蛋糕、馅饼、面包、曲奇。
与过去的推荐一样,新的推荐方案强调特殊人群尤应遵循,如两岁以上儿童、老年人、代谢综合症或慢性肾病患者、某些心血管高危的社会经济人群。