解放军306医院 王玉珍 李家兰 2006年11月30日 16:18
据统计,老年人中52%的人有打鼾史,就在这众多打鼾者当中,有相当一部分人的打鼾,是睡眠呼吸暂停综合症的临床表现之一,或者有可能发展为这一疾病。许多人整日困倦、乏力,工作效率或学习成绩下降,其原因之一就可能是睡眠呼吸暂停综合症造成的,有些肇事司机在交通事故发生后做睡眠监测,均患有严重的睡眠呼吸暂停综合症。
睡眠时频发的呼吸暂停还是高血压、肺心病、夜间心律失常或心绞痛的病因之一,还有一些病症也与睡眠呼吸暂停综合症有关,如细胞增多症,认知障碍及心理障碍等。有研究表明,中老年人中习惯性打鼾患者较非打鼾者高血压患症率增高2倍。又有研究认为,老年人听力下降也与长期打鼾有关。还有调查发现,打鼾及呼吸暂停的司机车祸的发生率比其他人要高5倍。
相对于单纯性鼾症,阻塞型睡眠呼吸暂停综合症对健康和睡眠的影响更为突出。几乎每个阻塞型睡眠呼吸暂停综合症的患者都有睡眠打鼾史。国内曾报道过100例阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者中100%都有睡眠时习惯性打鼾史,而几乎每5个打鼾的患者中即有1个符合阻塞型睡眠呼吸暂停综合症的诊断,可见打鼾与阻塞型睡眠呼吸暂停综合症之间存在密切联系。典型的阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者先是劳累或酒后睡眠时偶尔打鼾,侧卧位即减轻,以后逐渐发展到向乎每夜睡觉时都期声如雷,受体位变化的影响不大,再往后发展,鼾声出现高低不均,伴有间歇,表明已经出现睡眠呼吸暂停,数年后,病性逐渐发展到整个睡眠过程中皆有呼吸暂停发生,出现白天嗜睡、记忆力下降等典型症状,严重者出现高血压、呼吸衰竭、心律失常、心脏增大、心力衰竭、脑血管疾病等并发症,甚至于睡眠时发生猝死。