崔彦 2006年11月21日 11:52
人体的胆道好似一棵树，由呈树杈样分布的肝内胆管和树干状的肝外胆管所组成，而胆囊就象挂在树干上的一只口袋，它收集、储存、浓缩来自肝脏所分泌的胆汁。进食时，胆囊收缩，胆汁排入肠道，帮助消化和吸收营养物质。异常情况下，多种类型的结石可以在胆囊内形成。近二三十年来，胆囊结石病越来越多见，这既与其发病率不断增高有关，又与检查手段的先进和普及使得检出率大大提高有关。据统计，我国胆囊结石的发病率亦很高，并且在不断增高，有人调查发现，城市60～70岁的女性中，胆囊结石的发病率超过20％。
胆囊结石的形成原因比较复杂，但不外乎有如下几个方面：
① 肝脏分泌的胆汁不正常。如胆囊结石在肥胖人群中常见，就是因为胆汁中胆固醇含量过高，呈过饱和状态，而容易析出结晶，导致结石；又如肝炎、肝硬变和某些溶血性疾病时，胆汁成份异常，结石发病率也比正常人群高。
② 由各种原因引起的胆囊功能障碍。胆囊收缩功能差，胆汁长期瘀积，容易形成结石，如胃大部切除或迷走神经干切断术后，胆囊的神经支配受到损害；妊娠期间胆囊的神经支配失调；胆囊发生炎症或有息肉样病变等时，均可导致胆囊功能障碍。胆道感染时，还可引起胆汁成份的改变，加之炎性分泌物、管壁脱落物等，更容易形成结石。
③ 长期禁食或不按时进食，胆囊内胆汁瘀积。如由于疾病无法进食，而长期依靠静脉内营养者；怀孕初期，妊娠反应重，不能正常进食者；长期不进早餐者等。
明白其成因后，胆囊结石能不能预防，就比较直观易解了。目前看来，至少有部分胆囊结石可以预防：
① 积极治疗能引起胆囊结石的一些病症，如胆囊炎、肝炎、肝硬变、脂肪肝、溶血性贫血、肥胖症和高脂血症等。
② 注意避免能引起胆汁瘀积的一切因素，如改掉不进早餐的不良习惯；长期静脉内营养患者定期使用促胆囊收缩药物；妊娠期间尽可能地规律进食等。
③ 定期体检，一旦B超检查发现胆囊功能差、结构异常、胆囊胆汁透声差、出现胆泥或胆沙等，经过积极合理的治疗后，胆囊功能可以恢复，胆泥、胆沙或瘀积的浓稠胆汁能被排出，胆囊形成结石的路径得以阻断。
