王卉 2008年05月23日 10:33

　　一项新的研究表明，现在发展中国家里面，80％的死亡与高血压有关。新西兰奥克兰大学临床实验研究中心　　Carlene MM Lawes博士及其同事发现，许多都是早期高血压造成的，因此针对高血压的预防和治疗策略将会降低血压相关疾病发病率。他们的研究结果发表在《柳叶刀》杂志上。

　　临床实验研究中心的Anthony Rodgers博士说：“我们的研究结果发现，受影响的人群数量庞大，此外，许多患者都是目前高血压治疗计划没有覆盖到的人。最主要的是，高危人群是低中收入国家。高血压是一个隐性杀手，否则怎么会对这种导致数百万人死亡的疾病，人们没有采取更多的措施？”澳大利亚悉尼大学的Stephen MacMahon博士说，这种与高血压相关的情况，早在十年前就被全球疾病负担计划预测到了，但是健康发展基金没有为此做出任何实质性或者持续性的努力。大的跨国药物公司已经为这项全球健康危机提供物质帮助，尽管他们在高收入国家里，销售降血压药物获得丰厚利润。在他们的报告中，Lawes等人提供了最新估计的全球高血压相关负担。

　　七百六十万人过早死亡和九千两百万人残废（大约全球人口6％）是由于高血压造成的，全球54％的脑血管病和47％的心脏病是因为高血压所致，大约一半病例见于高血压人群，剩下的也有较低程度的高血压。尽管高血压造成的过早死亡比例在高收入国家较高（17．6%），而低中收入国家为12．9%。但是中低收入国家人数众多，所以从死亡人数上看，高收入国家为一百三十九万，低中收入国家为六百二十二万。东欧、中亚、东亚、太平洋（包括中国）、南亚（包括印度）是高血压相关死亡人数集中的国家。欧洲和中亚地区低收入国家中三分之一以上的死亡人数与高血压有关。数字还表明，低中收入国家，高血压相关疾病负荷中，年轻人的比重比高收入国家要高。

　　世界卫生组织和世界银行已经认识到，慢性疾病是经济发展和促进国家健康状况的一个障碍，因此他们建议采取行动控制影响亚洲和南美，并且威胁其他地区（包括欧洲）的盛行的心血管疾病。降压药物会迅速降低脑血管病的发病率，普通降压药物的费用是每人每年1美元，可以带来极大利益。有效的非药物干预也会低成本提供。但是还有很多困难要克服。例如，非洲大陆没有全民基础上的控制血压策略，许多人都是因为心脑血管疾病住院后才开始采取医疗相关措施。评论员指出，低中收入国家中控制血压相关疾病的主要障碍是缺乏适当的初级保健服务。