2008年08月29日 10:21
高血压病和前列腺增生症之间，在很多人看来是两件风马牛不相及的事，但事实上有些心血管药物会加重前列腺增生，引起排尿更加困难。北京朝阳医院京西院区泌尿外科朱绪辉博士提醒，在看心血管病前，要向医生详细告知自己的前列腺有无增生，增生程度如何，以便让医生更科学、合理地用药。
心血管病药物中有以下三类可以加重前列腺增生：
第一类药物是扩张血管药，这类药可以使前列腺局部血管充血扩张，尿道受压更明显，从而加重前列腺增生的症状。大家非常熟悉的硝酸脂类药物，如硝酸甘油、消心痛等就属于这类药物。其他一些通过扩张血管达到降压目的的药物还有尼群地平，如果前列腺明显增生且已有排尿困难、淋漓不尽等症状时，在治疗心血管病时就不宜选用这些药物。
第二类药物是使尿道平滑肌收缩的心血管药物，这类药物可以加重尿道狭窄，排尿困难。主要是二氢吡啶类药，如人们较为熟悉的心痛定。
第三类药物是阿托品。阿托品可使膀胱逼尿肌张力下降，老年人往往因膀胱逼尿肌纤维老化，收缩力较弱，如再用阿托品则很可能引起或加重尿潴留。
当然对于既有前列腺增生又有心血管病的患者来说也不是无药可用。有些药物不仅能治疗心血管疾病，而且对前列腺增生症状也有较好的缓解作用，如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α-受体阻滞剂。
