2008年08月28日 13:15
“糖尿病人的腿脚疼主要是大血管和周围神经病变的表现，有可能会发展为糖尿病足。”中华中西医结合学会内分泌专业委员会委员、北京医院中医科主任李怡在接受保健时报记者采访时强调，“糖尿病人一旦出现腿脚疼痛，应提高警惕，及时到医院接受检查和治疗。”
糖尿病人与下肢相关的病变主要是动脉粥样硬化闭塞症及周围神经病变，具体病变除了糖尿病足外，就是糖尿病人的腿脚疼痛。李怡解释，由于病人长期血糖控制不良，加之脂代谢异常、高血压、吸烟等使下肢大血管动脉粥样硬化，导致血流不通畅，从而引起腿脚特别是小腿疼痛，部分病人还兼有下肢发冷、沉重及皮肤粗糙等，重则出现间歇性跛行。“糖尿病人的腿脚疼痛和糖尿病足有着密切的关系。”李怡说，“如果糖尿病人在腿脚疼痛期间不注意治疗和保护，很可能会进一步发展为糖尿病足。”
“未病先防，已病防变。”李怡提醒，一旦糖尿病人出现腿脚疼痛的症状，应尽早到医院接受检查并进行对症治疗，缓解下肢大动脉粥样硬化的进程。同时，针对各种危险因素，如血糖、血压、血脂等，采取相关措施，将它们控制在理想范围。
此外，李怡强调，糖尿病人最好不要吸烟，因为吸烟是导致动脉粥样硬化的一个重要因素。一旦糖尿病人出现下肢动脉粥样硬化，应尽快戒烟，以防病情恶化。如果糖尿病人下肢动脉粥样硬化的程度太严重，李怡表示，也可以建议病人进行介入治疗，即在病人的下肢动脉中植入支架，帮助血液循环通畅，恢复或改善动脉供血。
糖尿病人的腿脚疼痛可以提前预防。李怡指出，除上述治疗外，适量运动、注意保暖、局部按摩以及温水洗脚都是可行、有效的预防方法。
糖尿病人预防腿脚疼痛就是要帮助下肢血流畅通、防止动脉粥样硬化。李怡介绍，节奏适中的运动如散步、睡觉前用温水洗脚都能帮助糖尿病人加速血液循环。下肢着凉自然会对血液循环造成不好的影响，因此，糖尿病人要注意下肢的保暖，尤其是在冬季。此外，糖尿病人也可以在家里对小腿及足部进行简单的局部按摩，促进下肢血液循环。
如果腿脚疼痛的糖尿病人没有出现糖尿病足的症状，也可以尝试通过在石子路上走的方式帮助下肢血液循环，但时间不宜过长。
