张旭 2008年08月05日 13:06
酮体阳性见于糖尿病酮症、酮症酸中毒、饥饿、高脂饮食、严重呕吐、腹泻、消化吸收不良等。当糖尿病患者并发感染或创伤时,常可诱发酮症酸中毒,因此糖尿病人尤其是1型糖尿病人定期监测酮体非常重要,以便及时发现体内过度的酮体积聚。由于糖尿病性酮体和饥饿性酮体的处理方法不同,当某人出现尿酮体阳性时,除了通过病史来区分外,还可以简单的通过血糖和尿糖来区分,一般单纯由饥饿引起的酮体阳性往往没有血糖和尿糖的升高。而糖尿病性酮体则同时伴有明显血糖和尿糖的升高。
饥饿性酮体是由饥饿引起,进食是最好的处理方法,如果有低血糖,则应按照低血糖处理方法立即吃一些糖块、含糖饮料及其它食物等。而糖尿病人尤其1 型糖尿病人尿中出现酮体大多是由于体内胰岛素严重缺乏引起,常伴随血糖也明显升高,因此,首先需要补充一定量的额外胰岛素,补充多少由血糖水平决定。然后是需要大量饮水,饮水一方面补充人体内缺乏的水分,另一方面可以加快酮体等有害物质的排泄。
糖尿病人尿中出现酮体时,需要到医院就诊,在医生的指导下进行治疗和处理,对于症状严重的病人则需住院治疗,防止酮症酸中毒的发生。