刘琼 2008年07月15日 13:38
心肌细胞内含有大量的酶，心脏肌肉出现坏死，一段时间内，会释放出肌钙蛋白和肌酸激酶的同功酶，细胞内酶进入血液，引起血清心肌酶升高。有时候心电图都检验不出来的微型心肌梗死，通过检验血液中的心肌酶，可以诊断出来，检测心肌酶对于急性心肌梗死的早期诊断有十分重要的价值。心肌酶谱包括：
1、谷草转氨酶（SGOT）：在急性心肌梗死后6～12小时开始增高，24～28小时可达正常值的2～15倍，在梗死后4～7日内恢复正常范围，正常值约8～40U／L。
2、乳酸脱氢酶(LDH)：在心肌梗死后12～24小时开始增高，3～4日达最高峰，正常参考值LDH—L：100~240U／L LDH—P：280～460U／L
3、肌酸磷酸激酶(CK)：急性心肌梗死后6～8小时开始上升，24小时达到高峰，3～4天恢复正常。正常参考值：男24～195U／L(37℃)女：24～170U／L(37℃)
4、 肌酸磷酸激酶同功酶(CK—MB)：肌酸磷激酶同功酶为心肌特导酶，在梗死后4小时，即可达到2～4倍。其出现改变的时间较CK早，且为心肌特异酶，可作为诊断心梗的特异指标。正常参考值：0～0．05。
其中CPK－MB同工酶、LDH1在机体其他组织中极少，特异性比较高。其它几项增高也可出现于肝脏、脑、肌肉等损害和恶性肿瘤等。
