王卉 2008年07月09日 10:04

　　一项初步研究结果提示，重组人类白介素7（rhIL-7）可以增强因为淋巴细胞去除而免疫受损的患者的免疫反应。1期试验结果发表在6月23日的《实验医学杂志》上，研究表明在癌症患者中使用，rhIL-7可以诱导CD4+和CD8+T细胞明显的多克隆长期扩增，最终导致明显的循环T细胞受体库多样性增加。这些影响是通过增加外周血T细胞循环和细胞存活机制产生。

　　细胞毒性化疗引起的淋巴细胞减少或者HIV感染病理学，都可以明显减弱免疫功能，作为生理性免疫增强剂，IL-7可以增强T细胞恢复。有严重缺乏的成人中CD4+T细胞恢复需要初始T细胞库再现，一般需要18-24个月，并且可能只在40-45岁以下的成人中出现。因此作者指出，可以加快或者促进老年人广泛T细胞受体库恢复的策略可能有助于大量临床应用。

　　在初期和动物实验中，IL-7治疗显示明显的重建T细胞免疫作用，在小鼠中还能增强对疫苗的效应和记忆反应，与抗肿瘤疫苗联合使用，IL-7治疗还能增强抗肿瘤反应。 rhIL-7的临床应用前景很广阔，但是也可能失败。1期剂量增加实验中，美国马里兰州国家癌症研究院癌症研究、实验移植和免疫中心的Claude Sportès博士及其同事选取16名患者，评价IL-7治疗对人类淋巴细胞的影响，这些患者20-71岁，没有血液学和淋巴细胞难治性癌症。隔天皮下注射，剂量逐渐增加，持续14天。 结果发现一个很短暂的降低后，循环淋巴细胞和CD4+、CD8+T细胞数量都呈剂量依赖的方式增加。最高剂量水平的时候，CD4+细胞增加300%，CD8+T细胞增加400%。总之，治疗可以诱导广泛的T细胞循环，能够在保留T细胞功能的同时扩大人类患者的T细胞库。

　　使用rhIL-7治疗也比rhIL-2有优势，扩增的T细胞保留明显的功能活性，CD4+T细胞扩增不伴有不成比例的调节性T细胞增加，而调节性T细胞比例增加是IL-2治疗的一个现象。先前资料表明人类体内使用IL-2对于CD8+T细胞水利影响很小，而rhIL-7对于CD8+T细胞扩增与CD4+T细胞类似。