解放军306医院 胡莲娜、罗灵、赵军 2007年03月22日 15:13
众所周知，血脂升高是引起冠状动脉粥样硬化的危险因素之一。但有些冠心病人血脂是正常，甚至是偏低的。动物试验证明，有些动物，如大白鼠、北京填鸭、海豹等，即使给它进食很多蛋黄、黄油之类的高脂食物，也不会发生动脉粥样硬化；仔细研究发现，这些动物血脂含量虽然很高，但血中抗动脉粥样硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白更高。
对前述病人的进一步检查发现，他们的血脂虽然不高，但血中抗动脉粥样硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白更低，所以极易发生动脉粥样硬化。可见，分析一个人是否易患动脉粥样硬化，除要了解“致动脉硬化”的因素，如胆固醇、甘油三酯等，低密度脂蛋白外，还应该了解“抗动脉硬化”的因素。如前所述，胆固醇有一部分存在于致动脉粥样硬化脂蛋白上，这是不好的；还有一部分存在于抗动脉粥样硬化脂蛋白上，这是好的。正常人血清高密度脂蛋白-胆固醇（抗动脉硬化）平均含量为55毫克/100毫升，低于35毫克/100毫升为异常。如果一个人的血脂测定正常，但是高密度脂蛋白-胆固醇低于35毫克/100毫升，同样易患冠心病。由此可见，测定高密度脂蛋白-胆固醇，对于了解病人冠心病的易患因素，正确指导冠心病的防治有很重要的意义。
