徐世全 2007年02月14日 14:41
冠心病有五种临床类型:
第一种,心绞痛。这类病人主要表现为胸骨后偏下方处憋闷或剧烈疼痛,疼痛可向左肩部放射,有的甚至可以放射到左侧小手指。根据心绞痛的诱因、程度、发作时的心电图改变等,又可把心绞痛分为各种类型,如劳力型心绞痛、变异型心绞痛等。
第二种,急性心肌梗死。由于冠状动脉严重病变或痉挛造成冠状脉某一主支完全阻塞,使部分心肌因此而缺血坏死,临床上出现剧烈的心前区疼痛,心电图及化验改变明显。
第三种,心律失常。由于心肌供血不足,影响到心脏兴奋及传导系统,引起心脏节律及传导的功能障碍,出现心律失常,此时病人会发现自己脉搏极慢或极快、不齐等。
第四种,缺血性猝死。
第五种,心力衰竭。有的冠心病人由于心肌缺血、心肌硬化,心肌收缩力可下降,从而表现为心力衰竭,出现发作性气急,咳嗽,水肿等。
以上这些类型可以单独出现,亦可重叠出现。除上述五种类型外,冠心病还可表现为无症状性心肌缺血,有人称之为隐匿型,这种病人无任何症状,只是在进行健康体检做心电图或24小时动态心电图监测时,才发现有心肌缺血,从而得到确诊。