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心绞痛分型有哪些

魏梅 2007年01月08日 11:57

  心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种疾病。心绞痛分为:

  一、劳累性心绞痛 由体力劳累、情绪激动或寒冷、饱餐、大便用力等增加心肌需氧量等因素所诱发,休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。包括:

  1.稳定型心绞痛 病情较稳定,心绞痛发作的频度、诱因,疼痛的部位、性质及持续的时间基本一样,在1~3个月内无改变。

  2.初发型心绞痛 过去从未发生过心绞痛,近一月内劳累后频繁出现心绞痛,可恶化发展成心肌梗塞。

  3.恶性型心绞痛 亦称进行性心绞痛,原有心绞痛病史,近来突然发作频繁,疼痛加重,痛的时间在15分钟以上,活动后加重发作,用硝酸甘油效果不佳。

  二、自发性心绞痛 为安静状态下发生的心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,疼痛程度较重,持续时间较长,含服硝酸甘油不易缓解。包括:

  1. 卧位型心绞痛 在卧位或休息睡眠中发作,疼痛剧烈常被迫端坐或站立。

  2.变异型心绞痛 在一天中特定的时间发作,如在午夜或凌晨休息时发作,常会发展成心肌梗塞。 

  3.中间综合征 疼痛在休息或睡眠时发生,胸痛的程度和持续时间介于心绞痛和急性心肌梗死之间,持续30~60分钟,常为心肌梗死的前奏,可发展为心肌梗死。 

  4. 梗死后心绞痛 急性心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛。

  三、混合性心绞痛 即劳累性心绞痛与自发性心绞痛合并存在,既可在心肌需氧量增加时发生心绞痛,亦可在心肌需氧量无明显增加时发生心绞痛。

  另外,有人将初发型心绞痛、恶化型心绞痛、各型自发性心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
 


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