徐世全 2006年12月18日 21:21
脑溢血系出血性中风是指非外伤性脑内血管破裂出血，占全部脑卒中病人的四分之一，脑溢血发病急，来势凶猛发病住院期间死亡率高达24%～39．8%。一旦脱离急性期，病后功能恢复也较快，高血压合并脑动脉硬化是脑溢血最常见的病因。
脑的重量约为1300～1500克占人体重的2～3%，但脑部的血液供应非常丰富，约占供应全身血量的20%。同时脑的能量来源主要依靠血液供应，脑组织几乎没有氧和葡萄糖的储备，故脑组织对血液供应的依赖性很强。为适应这一功能，脑动脉除有颈内动脉和椎动脉两组动脉供应大脑外，还把这两组动脉在脑内连接成环形以便互相补充。同时脑动脉还有通常两种结构来增加脑组织的血供，一是脑组织疏松与脑动脉压压差较大，二是很多重要分支血管是直接从较粗的脑动脉分出来，如脑内穿入脑实质的穿通动脉等。
由于这些穿通动脉纤细、壁薄，而且与起源动脉呈直角分出，口径为起源动脉的1/14~1/70，长期血压增高使血管中层变性、变脆，加之高速血流冲击，这些薄壁血管很易破裂出血，使血液涌入大脑的实质或间隙，也有的动脉破裂是先天性微小动脉瘤造成的，高血压时这些发育不全的微小动脉瘤也易破裂出血。
引起脑溢血的诱因有：①情绪激动，过度兴奋；②过度用力；③突然停药使血压急骤升高；④剧烈运动；⑤排便困难；⑥寒冷季节，气候剧烈变化。
