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抑郁影响冠心病的治疗效果

徐世全 2006年11月29日 18:19

  抑郁症与冠心病是相互影响的。一方面抑郁症可以诱发和加重冠心病,另一方面冠心病又可以引起抑郁的症状及抑郁症。

  抑郁症是一种以持续的情绪低落,对日常生活失去兴趣和快乐感,食欲下降,易于疲劳,思维迟钝,注意力不能集中,自责、内疚为特征的心理障碍性疾病,严重的病人会有自杀的念头、企图或行为。抑郁症常常伴有头痛、失眠、早醒、胃部不适,心慌等躯体症状,隐匿型病人甚至还可以以躯体不适为主要痛苦。

  抑郁症是引起冠心病的发病因素之一。精神压抑、情绪低落、焦虑不安、万念俱灰是抑郁症的特点,这会造成内疚,自责等心理不平衡而心理不平衡是引起冠心病的重要原因。抑郁症常有心悸、气短、发作性胸闷、气憋、心前区压迫感,甚至大汗濒死感等躯体症状,这些躯体症状往往会影响冠心病的治疗顺从性,康复训练及回归社会的功能。抑郁还可以使心肌梗死患者并发心律失常,增加再梗死几率,从而使心肌梗死的死亡率增加。

  冠心病也可以引起抑郁的症状或抑郁症,且冠心病越重抑郁的可能性越大。有人对283例急性心肌梗死进行研究,在急性心肌梗死后8~10天有18%的患者有严重抑郁症,还有人报告约33%的患者有短暂的抑郁症状。

   
 


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