王卉 2002年07月09日 06:39
有调查显示:我国人群缺铁性贫血发生率高达15~20%,即我国约有2亿人口存在缺铁性贫血和铁营养不良的问题,其中妇女、儿童、老人为高发人群,在某些地区孕产妇和儿童的发病率高达40%以上。面对这一严峻形势,经卫生部批准,一个以食用铁强化酱油为主要措施的全民补铁工程将在年内启动。
当人们沉浸在轰轰烈烈的补钙热潮中时,却忽略了铁这种人体必不可少的微量元素的补充,致使很多人出现铁营养不良及缺铁性贫血。
长期以来,我国居民固有的膳食结构以植物性食物为主。来源于植物中的非血红素铁占总膳食铁的80%以上。植物性膳食结构是造成我国铁缺乏高发的主要原因。植物中所含铁大多数是以植酸铁、草酸铁等不溶性盐的形式存在,很难被吸收利用。以大米为例,每100克的铁含量为0.5~3毫克,吸收率为1%;一向认为补铁效果较好的菠菜,每100克的铁含量虽高达3~5毫克,但吸收率仅为1.3%。另外,谷类食物中还存在着大量抑制铁吸收的因素,如鞣酸、植酸、草酸及植物纤维蛋白,可与食物中铁形成不溶性复合物,从而抑制铁的吸收。由于月经、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多种原因,育龄妇女为贫血高发的特殊人群。正常人一般每天排出1毫克左右的铁,而女性由于生理的原因,在经期、孕期、产期体内铁的平衡被破坏,而出现缺铁性贫血。
铁营养素的缺乏直接对人的体能和智力造成影响。成年男子体内铁总量3~3.5克,女性为2~2.5克,其中贮存于血红蛋白的铁最多,占铁总量的65%。铁是合成血红蛋白必不可少的微量元素,也是肌红蛋白、红细胞色素酶、过氧化酶及过氧化氢酶的组成成分。一旦铁代谢异常,可使血红素合成出现障碍,导致血红蛋白合成减少,血液的携氧能力降低,致使人的记忆能力、免疫调节能力、温度适应能力等方面的生理功能下降,出现疲乏、头晕、目眩、心慌等一系列症状。孕妇贫血时还会影响胎儿的正常发育,由于组织供氧减少,可出现胎儿宫内发育迟缓,严重贫血时胎盘缺氧,可发生早产甚至胎死宫内。孕妇本身会发生贫血性心脏病、心力衰竭、妊高症、产程延长、产后出血等。由于孕妇的抵抗力降低,缺铁性贫血还是导致孕产妇死亡的重要原因。
铁的吸收与其它营养素不同,当身体需要铁时才会吸收,不需要时就不吸收。而且补铁手段较为单一,铁剂经胃肠道吸收不良和胃肠道不适也是阻碍补铁的重要障碍,以至于看似“缺什么补什么”这个简单问题并未得到很好的解决。补铁是治疗缺铁性贫血的重要方法之一,但长期过量补铁,如每天摄入100毫克以上铁会使肠粘膜失去调控铁质吸收和维持的正常功能,久而久之,过量吸收的铁质会慢慢积累在心、肺、胰腺、性腺等组织,引起心肺功能不全、肝硬化、糖尿病、性功能减退等疾病。
由于铁的缺乏是一个渐进性过程,故预防性补铁比等到出现贫血症状再纠正效果要好得多。通过多年探索在酱油中添加“钠铁”来弥补饮食中铁元素的不足,不失为一种适合中国国情的“补铁”之举,而且大大提高了铁的吸收率。有人通过对住校学生的食用结果观察表明,3个月60%的原贫血学生得到了改善,愿这种酱油的使用能让国人不再缺铁。