韩萍 2007年01月30日 09:35
房颤的重要并发症之一是血栓栓塞,尤其是脑动脉栓塞(脑栓塞),据统计,每年约有45%的房颤病人发生脑栓塞,房颤病人发生脑栓塞的几率比无房颤者高5~7倍。所以,除有禁忌症外,房颤病人都应都应接受长期抗凝治疗,每天口服华法林。
抗凝治疗的主要不良反应是出血,在抗凝治疗中更为突出,这也是应用华法林治疗房颤病人受到限制的最主要原因。有消化性溃疡、3个月内曾有脑出血或其他出血性疾病者,不宜服用华法林。病人年龄超过70岁,应减少华法林的用量,同时服用地高辛,这样做的目的是加强华法令的作用。服用华法林的病人,需检查凝血酶原时间。凝血时间检查也很简单,每次扎一下手指就行了。根据凝血酶原时间调整华法林的剂量,使用华法林的初期,需要每周检测凝血酶原时间,在血药浓度稳定后,可延长至每月检测1次。