王良林 2007年11月06日 12:20
随着饮食结构的改变以及精神心理因素的影响,便秘已成为影响现代人生活质量的重要病症。进入秋季后,胃肠蠕动缓慢的人很容易发生便秘。虽然便秘不能直接导致死亡,但是它对人体的危害却不能轻视,据调查显示,对于老年人和患有心、脑血管疾病的患者,便秘是导致猝死的重要诱因之一。 秋季一定要想方设法防止便秘的发生。
太少、太硬、太难排出是便秘的三个主要症状。便秘患者除了有排便困难,直肠肛门胀感、下坠感、便不尽感等症状外,还常有失眠、烦躁、多梦、抑郁、易怒、强迫观念及行为等心理障碍。除肠道病变本身所致的便秘以外,便秘的形成主要与以下因素有关:一是偏食,吃的是精肉、奶、蛋类,加上精白大米饭、精白面馒头等,它们不产生残渣,易于消化和吸收,形成的粪便极少,一旦缺乏绿叶蔬菜、土豆、薯类、芋类等食物时,大便形成少,就有可能在次日出现便秘;二是久坐久卧少动,致肠蠕动少;三是憋大便或生活不规律,晚上不睡,早上不起,错过最佳排便时间;四是平时不爱喝水;五是年老体虚,大肠蠕动缓慢。人体肠道千褶百皱,许多残余的废物滞留在内无法排出,日积月累,这些残渣就会形成有毒物质即为宿便。宿便堆积肠中,会引起腹胀、口臭、头晕、食欲不振、乏力等症状。这些淤积粪便在细菌的作用下不断发酵,产生大量有害物质,如甲烷、酚、氨等,部分会扩散进入中枢神经系统,干扰大脑功能,表现为记忆力下降,注意力分散,思维迟钝等。因便秘而屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。排便时腹部用力腹压升高,导致血压升高,老年人血管有一定程度的硬化,增加了血管破裂的可能性。排便用力使血压升高后,心肌用力收缩,可能造成冠状动脉供血不足,便秘还是心血管病如心肌梗塞的诱发因素。
老年人便秘是多种因素共同作用的结果,原因复杂多样。便秘应该首先从饮食习惯上解决,如食物过精,可酌情增加富含纤维素的多渣食物,如韭菜、芹菜、红薯、芋头、藕、土豆、蒜苔、南瓜等,有助于出现食物残渣而形成粪便;当油脂摄入不足时,可增加油脂(植物油为主)摄入,核桃、芝麻、松子仁等也有通便作用。最好能保证一两天排便一次,养成规律的排便习惯。有高血压的老人,一定要注意排便时别太用力,也不要养成在排便时看书、看报的习惯,因为精力不集中会延长排便时间,也可能出现便秘。治疗便秘并非一味地使用软便剂或泻药,而是针对不同的体质来做调理。平常喜欢吃烧烤、油炸、辛辣类的食物,大便很硬且容易有口臭、火大的现象,需要清热泻下药物,如防风通圣散、麻子仁丸等。平常久坐少动,又容易紧张忧郁,需要理气通便药物,如木香槟榔丸等。身体虚弱,大便不硬,虽然有便意却是解不出来,或是解不干净,反而要用补养气血的药物,如补中益气汤、六味地黄丸等。老年人胃肠蠕动慢,运动乏力,在排便时用手按摩腹部有助于缓解便秘,开塞露等药品最好只作为临时缓解痛苦的辅助剂,而不要经常使用。