赵丽 2007年10月05日 20:01
有资料表明，当日平均气温在21℃左右时，哮喘最容易发作。秋季尤其是9、10月份气温变化幅度较大，再加上草枯叶落，空气中过敏物质大量增加，哮喘的发病人数也明显增加。因此，有哮喘病史的人应注意尽量避免与引起过敏的物质接触。
作为一种非常顽固的慢性疾病，哮喘常反复发作，会严重影响工作能力，降低生活质量，严重者甚至可致命。尽管目前根治哮喘比较困难，但通过合理治疗而获得临床治愈却并非天方夜谭。在医生指导下，尽可能采取吸入疗法给药（以最大限度地降低长期用药的副作用），进行持之以恒的治疗，可以使患者的症状完全消失，像健康人一样的正常生活和工作。现在国际公认的治疗目标是达到：没有（或最少）慢性症状，包括夜间症状；没有（或最少）哮喘急性加重；无急诊就医；少使用（或不使用）β2激动剂；无体力活动和运动受限；肺功能基本正常。
治疗哮喘的药物可分为两类，即缓解哮喘制剂和控制哮喘药物，其主要作用分别为舒张已收缩的支气管平滑肌及减轻气道炎症反应而控制症状。给药原则为有症状（咳嗽、喘息、胸闷）时，使用气道舒张剂，必要时联合应用吸入或口服糖皮质激素抗炎药物。无症状时使用吸入型糖皮质激素或其他抗炎药物，包括中西医结合、免疫疗法等联合治疗，以达到控制或完全控制哮喘的目标，获得令人满意的效果。哮喘急性发作时，首选吸入短效β2-受体激动剂，如果此时患者的症状能完全缓解，并且疗效能维持3～4小时以上，则可以认为哮喘发作已被控制，不需要加用其他药物。如果吸入短效β2-受体激动剂一小时后，气喘症状不能很好地缓解，或者缓解后很快又再发气促的患者，此时可考虑加用口服激素治疗。如果用激素后气喘症状很快就改善，并能维持较长的时间，就可以不用到医院治疗，但必须密切观察病情的变化。
哮喘虽然多为突然发生，但大多数病人仍有或多或少的先兆感觉，因此，若能及时控制先兆症状，则可以避免其剧烈发作，及时用药或预防性用药有助于缓解症状。在家庭中，应常备一些平喘气雾剂如舒喘灵、喘乐速、可必特等及口服平喘药，当出现先兆症状或有轻度发作时，及时喷吸，多能奏效。如喷、吸无效，可适当口服平喘药。经常反复发作的病人家中，最好备有氧气袋或氧气筒，以备发生险情时急用。
需注意的是，只要有以下任何一种情况，患者都应立即到医院寻求救治：1、既往有威胁生命的严重哮喘发作史；2、近几年曾因哮喘住院或急诊，目前正在使用或近期停用口服激素；3、没有使用吸入激素治疗，长期依赖短效β2-受体激动剂（尤其是每月要使用1支以上的沙丁胺醇）；4、有精神或心理疾病，使用镇静剂；5、病情危重，用β2-受体激动剂治疗后，肺功能监测仍然较差；6、对β2-受体激动剂反应不迅速，或疗效维持少于3小时；6、激素治疗后2～6小时内，病情无改善，甚至进一步恶化；8、不按医嘱用药。
