2007年07月23日 15:03
夏秋季节是肠道传染病和虫媒传染病发病的高峰期,要作好预防工作。
(1)急性细菌性痢疾 临床特点:是最常见夏秋季肠道传染病。痢疾杆菌随病人或带菌者粪便排出,通过生活接触、污染食物、水源或苍蝇携带等方式进行传播。该病菌型复杂、亚型多、流行菌群不断交替演变。潜伏期多数为1~2天,典型表现为急性发热,有阵发性腹痛,频繁腹泻,腹泻时大便带有黏液或脓血,常明显的里急后重感和肛门下坠感,体格检查可发现左下腹有压痛。2至7岁儿童易发生中毒性菌痢,表现为高热、惊厥、嗜睡或面色苍白、四肢冰凉、口唇发绀、皮肤发花、血压下降及意识不清等,发病开始时常无腹泻、腹痛,容易误诊,而且病死率较高。
预防措施:常采取以切断传染途径为主的综合措施。病人及带菌者应及时隔离治疗直到大便培养阴性。平时要养成良好的卫生习惯,搞好环境卫生,注意饮食、饮水卫生。在痢疾流行期间可口服多价痢疾依链株活菌苗进行预防。
(2)伤寒及副伤寒 临床特点:伤寒是由伤寒沙门菌经肠道感染引起的全身急性传染病。临床表现为持续发热、食欲不振,腹胀、情感淡漠、肝脾肿大等。副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙及副伤寒丙三种,分别由副伤寒(甲、乙、丙)沙门菌所引起。副伤寒的临床表现基本与伤寒相同,但病情较轻。
预防措施:患者应及早隔离治疗,体温正常后15天,或每隔5天做粪便培养1次,连续两次阴性,可解除隔离。患者的大小便、便器、食具、衣服、生活用品等均需消毒处理。养成良好个人卫生习惯与饮食卫生习惯,饭前与便后洗手,不吃不洁食物,不饮用生水、生奶等。易感人群可进行伤寒疫苗预防接种。
(3)登革热 临床特点:登革热是由登革热病毒经伊蚊传播的急性传染病,登革热常常为突起发热、全身肌肉骨骼疼痛,极度疲乏、全身皮疹、淋巴结肿大,血常规可见白细胞、血小板减少,本病传播迅速、发病率高。患者和隐性感染者为主要传染源。
预防措施: 防蚊灭蚊,改善卫生环境,消灭伊蚊孳生地,切断传播途径,喷洒杀虫剂,消灭成蚊。
(4)急性出血性结膜炎(红眼病) 临床特点:主要由肠道病毒引起,常发生在成年人,潜伏期为1~2天,起病急,突然发生眼结膜红、肿、痛、畏光流泪及脓性分泌物,部分患者有发热、咽痛、头痛等,多在1~2周内恢复。红眼病患者为本病传染源,主要通过密切接触传染,此外也可以通过污染水源、盥洗工具、浴池、游泳池等间接传播。
预防措施:积极治疗,患者进行适当的隔离,发病时应自觉不光顾游泳池、浴室、理发店等公共场所。此外,在红眼病流行期间应避免接触病人及其使用过的物品,如洗脸毛巾、脸盆等,尽量不到公共场所。注意个人卫生,保持手的清洁,养成勤洗手的好习惯,勤剪指甲,不用手揉擦眼睛。对于毛巾、手帕等个人用品要经常消毒。
(5)流行性乙型脑炎 临床特点:流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的传染病,多发生于夏季,传染源主要是幼猪。乙脑多数为隐性感染,病毒通过蚊虫传播。潜伏期4~21天,一般为14天左右。 主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍以及脖子硬等。病程第3天会出现惊厥或昏迷,重者出现呼吸衰竭。
预防措施:预防关键是防蚊灭蚊,接种乙脑灭活疫苗可保护易感人群。 在流行季节前给幼猪进行疫苗接种,也可以有效控制人群乙脑的流行。