王韬 2005年09月05日 09:45
秋季仍是腹泻的高发期。腹泻对老年人的身体损害较大，这是因为老年人急性腹泻后容易出现低血糖、心脑血管意外等并发症。因此，不要以为秋天拉肚子是小毛病，老年人更不能因此而麻痹大意，老年人要当心以下几种腹泻并发症：
急性病毒性心肌炎 医学上称之为病毒性心肌炎，是腹泻最危险的并发症之一。部分腹泻可由病毒引起，最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒，它可直接进入心肌细胞造成损害，也可使机体产生某些有害物质使心肌细胞受损，导致心肌变性，还会累及心包、心内膜，若侵犯心脏起搏系统，则将危及生命。
心脑血管意外 这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。腹泻时体内大量水分和钠、钾、钙、镁等阳离子从大便中排出，水分丧失使人体处于脱水状态，血容量减少，血液粘稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并阻塞血管，使冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞，脑血管阻塞引起缺血性中风。钠、钾、钙、镁是体内重要的阳离子，除维持血液酸碱平衡外，对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用，缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死。
低血糖 腹泻时食欲通常会下降引起摄入食物不足，此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定，而老年人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖，当血糖降低时，老人就容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。正常血糖浓度为3.9～6.2毫摩尔／升，当血糖浓度低于3.0毫摩尔／升时，就会出现精神症状甚至昏迷，常引起猝死。
脱水和酸中毒 是急性腹泻的主要致命原因，平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出，其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少，严重时甚至无尿，这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积，使机体发生中毒症状，其临床表现除呼吸改变外，还可出现疲乏无力及神经系统症状等。
胃病复发 腹泻后人体的消化功能逐渐下降，肠道抗病能力也减弱，使胃肠功能的负担加重，常会导致胃病的复发。
贫血 由于消化吸收的障碍，蛋白质及其它造血原料的吸收减少可引起贫血，出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和睑结膜等处颜色苍白，疲倦、乏力、头晕、耳鸣、注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。
秋季是腹泻的高发季节，老年人平时应补充一些肠道有益菌制剂，还要纠正贫血和营养不良，提高整体健康水平，做一些力所能及的锻炼以增强胃肠道的抗病能力。老年人还可备一些口服补液盐，以便于发生腹泻后在去看医生前即可冲服。老年人腹泻后切不可掉以轻心，要及时补充水、糖、盐，这是预防致命并发症的关键。不想进食或因腹泻严重而禁食者要及时到医院就诊，应由静脉补充足够的水和电解质，以防出现严重并发症。
