赵杰 2005年05月16日 08:19
春天踏青时,要谨防空气中游离的花粉飞入眼睛而诱发春季结膜炎。尤其是那些过敏性体质的人在接触了花粉后,双眼会奇痒,并伴有烧灼感,迫使人不断用手揉擦,引起眼皮红肿、结膜充血,有时还会出现流泪、怕光等症状,通常伴有过敏性鼻炎、皮炎。
这种结膜炎与感染性结膜炎和“红眼病”不同,它是一种季节性的过敏性眼病,过敏原可能为花粉、污尘、羽毛、动物皮屑、阳光及温度变化等。过敏原进入眼内产生组织胺类物质,使患者感到眼内奇痒难忍,症状与急性结膜炎略有不同,除了发痒及流泪外,眼睛赤红,分泌物较少且为水样,分泌物粘稠程度也不像急性结膜炎那么严重。不过眼结膜会有许多小滤泡及不同程度的水肿现象。眼皮的浮肿及过敏性的黑眼圈有时也可见,这与眼皮及皮下组织内静脉回流不好有关。因角膜很少受侵犯,所以很少影响视力。这些症状在春暖花开的季节里会好好坏坏,反反复复发作,一般而言,在温暖干燥有风的日子里,症状会加重。
春季结膜炎都有自限性,治疗上主要是减轻症状和避免发生后遗症。一旦患了春季结膜炎,若是症状轻微,可在眼睛灼热难忍时用湿毛巾冷敷,可暂时减轻难受程度;或用人工泪液或生理盐水来冲洗眼睛,可以减轻症状而不需求医诊治。若症状厉害,局部可滴用抗过敏眼药水如色甘酸钠眼药水,减轻结膜充血的眼药水,如1%麻黄素滴眼液等滴眼,更厉害时则要短期配合用皮质激素类眼药水,如可的松、地塞米松、点必舒、艾氟龙等眼药水。以上眼药水能消除症状,减轻眼痒的感觉,但不能彻底根治。需要注意的是,用皮质类固醇眼药水虽可减轻症状,但长期用药会引起激素性青光眼,因此不能无期限地点用皮质类固醇类眼药水,要遵照医嘱用药,在过敏症状有改善后就要逐渐减量或停药。用药期间要经常去医院检查眼压,及时发现异常。另外还可以口服抗组织胺药物及钙剂,或在季节变换之前先点色甘酸钠眼药水来预防过敏反应的发生。其治本之道是避免接触花粉、尘埃、霉菌等各种明显导致过敏的诱因。春季结膜炎虽不易根治,但本身为过敏体质者只要耐心与医师合作是可以得到很好地控制的。特别要注意避免接触过敏原,例如注意床褥卫生、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。另外,提醒易得春季结膜炎的患者,旅游踏青特别做好防护:
1.少去或不去花粉多的地方,使用药物时应注意以往有无过敏史,若有要禁用。眼奇痒时,不要用力揉擦。出行时配戴深色保护眼镜,减少刺激,有一定的预防作用。
2.少食或不食辛辣厚味之品,以免加重病情。
3.缓解期可益气补脾以增强体质,提高免疫力。在疾病愈后或在间歇期间,注意增强免疫能力,进行体育锻炼,还可用些免疫增强剂,多食入含维生素E、C和含锌、硒等微量元素丰富的食物。